Odpowiadają eksperci WP abcZdrowie • Powiększone węzły chłonne u dzieci i dorosłych - przyczyny, leczenie • Powiększone węzły chłonne - przyczyny, objawy, kiedy warto skonsultować z lekarzem? • Węzły chłonne szyi - funkcje, przyczyny powiększania, leczenie • Zaczęło się od raka piersi. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Przyczyny Objawy Diagnostyka Leczenie Zapobieganie Prognoza Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest chorobą, która ulega ekspresji w zapaleniu węzłów chłonnych. Węzły chłonne są częścią układu odpornościowego, są jednymi z pierwszych, które reagują na procesy zapalne w organizmie, przy jednoczesnym zwiększeniu rozmiaru. Przebieg choroby w dzieciństwie, często przebiega inaczej niż u dorosłych. Choroba jest klasyfikowana zgodnie ze zmianą: szyjkową, pachwinową, podkrążkową, z natury choroby: swoistą i niespecyficzną. Nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych u dzieci obserwuje się częściej i charakteryzuje się specyficznym ogniskiem zapalenia, patogeny są bakteriami ropnej infekcji, zwykle gronkowcami lub paciorkowcami. Z tego powodu, że procesy zapalne o charakterze lokalnym mogą wywoływać rozwój zapalenia węzłów chłonnych, nie zaleca się samodzielnego leczenia trądziku, opuchlizn, ropnych ran itp. Specyficzne zapalenie węzłów chłonnych zwykle występuje na tle ciężkich chorób, takich jak kiła lub gruźlica, i tym podobne. W takim przypadku leczenie powinno być ukierunkowane na chorobę podstawową. W szczególności, zapalenie węzłów chłonnych mogą jedynie zmniejszyć objawy za pomocą okładów i leki przeciwwirusowe, leczenia węzłach chłonnych tylko w tym przypadku nie daje rezultaty, proces może się przewlekłe dalszą zmianę w tkankach limfoidalnych. Ale specyficzne zapalenie węzłów chłonnych częściej dotyka dorosłych niż dzieci. Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci może powodować szereg chorób, zazwyczaj wszyscy mają do czynienia z zapaleniem w każdym narządzie, szczególnie w górnych drogach oddechowych, w chorobach takich jak angina, zapalenie migdałków, grypa, itp .. Czasami zapalenie następuje w wyniku zapalenia płuc. Choroby te powodują zapalenie zwykle podmózgowych węzłów chłonnych, czasami dotyczy to węzłów chłonnych szyjnych, podkolanowych lub pachowych. Rzadko uogólnione zapalenie węzłów chłonnych występuje u dzieci. Choroba u dzieci wyraża się w cięższej postaci niż u dorosłych. W przypadku stanu zapalnego węzłów chłonnych u dziecka temperatura wzrasta, apetyt zanika, apatia, letarg. Dzieci mają wszystkie oznaki zatrucia. Z zapaleniem węzłów chłonnych szyjnych mogą pojawić się obrzęk, zaczerwienienie, trudności w poruszaniu głową. [1], [2], [3], [4], [5], [6] Przyczyny Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci Powszechną przyczyną zapalenia węzłów chłonnych są choroby zakaźne: zapalenie migdałków, grypa, zapalenie migdałków, szkarlatyna, błonica. Proces zapalny w węzłach chłonnych może przyczyniać się do próchnicy i różnych stanów zapalnych jamy ustnej. Klęska węzłów chłonnych, często nie zostaje zauważona, ponieważ cała uwaga skupia się na chorobie podstawowej. Jeśli mechanizmy obronne ciała są osłabione, zapalenie węzłów chłonnych staje się ropne. Rozwój przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych następuje po ostrym, w przypadku, gdy organizm nie poradził sobie całkowicie z infekcją, a w węzłach chłonnych występuje zwiotczały i długi proces zapalny. Zwykle dzieje się tak, gdy przyczyna, która spowodowała zapalenie układu limfatycznego, nie została całkowicie wyeliminowana (chore zęby, katar itp.). Zwykle stan pacjenta mieści się w prawidłowym zakresie, nic mu nie przeszkadza. Ropny proces z przewlekłą postacią zapalenia węzłów chłonnych jest niezwykle rzadki. Przewlekłą postać obserwuje się również w procesie gruźliczym w ciele. Węzły chłonne można również zwiększyć w przypadku chorób krwi lub nowotworów. Specjaliści ustalili wiele przyczyn, które mogą prowadzić do wzrostu i stanu zapalnego węzłów chłonnych u dzieci: zadrapania kotów. Powód jest dość powszechny, biorąc pod uwagę, że większość ma zwierzęta domowe. W ślinie zwierząt znajdują się bakterie, które dostają się do krwi z zadrapaniami lub ugryzieniem. Po pewnym czasie po ukąszeniu obserwuje się wzrost węzła chłonnego. zimno. U dzieci z osłabionym układem odpornościowym, które często chorują - powiększone węzły chłonne - dość powszechne zjawisko. choroby zakaźne. Zapalenie w tym przypadku jest narażone na węzeł chłonny, który znajduje się w pobliżu źródła infekcji. Zapalenie limfatyczne szyjki macicy pojawia się z powodu chorób gardła, uszu. Zapalenie w strefie pachwinowej wskazuje na problemy w układzie moczowo-płciowym u dziecka. U małych dzieci węzły chłonne często rosną wraz z ząbkowaniem. Zwykle nie powoduje to u dziecka żadnych niedogodności i bolesnych doznań. Nie jest to spowodowane przez układ odpornościowy dziecka i nie powinno powodować zaniepokojenia rodziców. U dzieci we wczesnym wieku węzły chłonne są stosunkowo duże, ponieważ tworzenie odporności dopiero się rozpoczyna, a odpowiedzialność za to leży właśnie w tkance limfatycznej. Ale zaognione i bolesne węzły chłonne u małych dzieci mogą mówić o takich chorobach jak gruźlica, rak krwi, infekcja HIV. Powiększone limfocyty długotrwałe mogą być związane z mononukleozą. W przypadku wszystkich chorób konieczne jest przeprowadzenie dodatkowej diagnostyki (badanie krwi, przebicie itp.). Jeśli zauważysz powiększenie węzła chłonnego u dziecka, lepiej skonsultować się z terapeutą, aby wykluczyć bardziej poważne choroby. Jak wiesz, wszystkie choroby wykryte na wczesnym etapie są łatwiejsze do leczenia, a w przypadku naszych dzieci nadmierna ostrożność nie będzie zbyteczna. [7], [8], [9] Objawy Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci Istnieją dwie formy przebiegu choroby, w zależności od natury: ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie węzłów chłonnych u dzieci objawia się silnym bólem w miejscu zmiany, powiększeniem węzłów chłonnych (można czuć palcami), gorączką, pacjent czuje się niekomfortowo podczas poruszania głową, czuje się słaby. Podczas badania, węzły chłonne są ruchliwe, bolesne, gęste. Terminowe skuteczne leczenie choroby podstawowej, która wywołała zapalenie węzłów chłonnych, zapobiega tworzeniu się ropnych ognisk w dotkniętych węzłach chłonnych. Przy osłabionej odporności lub niedostatecznym leczeniu proces zapalny staje się ropny. Stan pacjenta pogarsza się gwałtownie, towarzyszy mu wysoka gorączka, dreszcze, ból głowy i brak apetytu. Zapalona węzeł chłonny jest nieaktywny, istnieje proces klejenia z sąsiednimi tkankami, obserwuje się zaczerwienienie nad dotkniętym obszarem, w środku powstaje zmiękczona powierzchnia, w której gromadzi się ropa. Z biegiem czasu ropa pęka, a stan zapalny przyjmuje postać przewlekłą. Zazwyczaj powiększenie węzłów chłonnych mogą być postrzegane z przodu i z tyłu przedsionkami serca, pod dolną szczęką na bokach szyi, pod pachami, powyżej obojczyka na bokach skrzyni, w zagięciu łokcia w obszarze pachwiny. Wraz ze wzrostem jednego węzła chłonnego, któremu nie towarzyszy jego dalszy wzrost, wzrost temperatury nie odnosi się do żadnej choroby. Może to oznaczać, że ten konkretny węzeł chłonny jest nieco bardziej aktywny niż inne. Wzrost ten jest spowodowany infekcją i ostatecznie węzeł chłonny nabierze swojej zwykłej wielkości. Przewlekła postać charakteryzuje się zagęszczeniem i powiększonymi węzłami chłonnymi, zmniejszoną ruchliwością. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych u dzieci rozwija się z powodu złagodzenia ostrego stanu zapalnego lub jest wywoływane przez nieaktywne bakterie. W postaci przewlekłej ogólny stan mieści się w prawidłowym zakresie, powiększonych węzłach chłonnych, gdy jest dotykany, nie boli i jest jasno określony. Długotrwały przewlekły proces prowadzi do zniszczenia węzła chłonnego, ze stopniowym zastępowaniem go tkanką łączną. Czasami zaczynają się okresy zaostrzenia, przy których powstaje przetoka, która ostatecznie zamyka się, a następnie może ona tworzyć się w innym miejscu. [10], [11], [12], [13], [14] Zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy u dzieci Najczęściej występuje u dzieci zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy. Przyczyną tego są różne choroby zakaźne (ropna dławica piersiowa, grypa, zapalenie płuc itp.). Węzeł chłonny jest zapalny z powodu zakażenia krwioobiegiem od pierwotnego ogniska zapalnego, tj. Sprowokowane przez ropne bakterie (paciorkowce, gronkowce). Wyróżnij ostrą, przewlekłą postać choroby. W przypadku postaci przewlekłej węzły chłonne staną się zaognione każdą chorobą wywołaną przeziębieniem. Zwykle przyczynia się do tego mała odporność. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych szyjnych rozwija się w wyniku przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia ucha. Ostre zapalenie węzłów chłonnych szyjnych charakteryzuje się ropnymi procesami. W każdym przypadku zapalenie węzłów chłonnych ma charakterystyczne objawy. We wczesnym stadium choroby pojawiają się małe guzy na szyi, pieczęcie, naciskanie na nie może powodować ból. Później jest ból głowy, osłabienie, gorączka, odurzenie. Rozmiar zapalnego węzła chłonnego zależy od charakteru przebiegu choroby (jeden lub kilka węzłów chłonnych może uczestniczyć w zapaleniu). Następnie węzeł chłonny traci swoje kontury, zwiększa się bardziej, skóra staje się czerwona. Ostre zapalenie węzłów chłonnych szyjnych przypomina kręgosłup. W takim przypadku zaczyna się gorączka, temperatura wzrasta powyżej 380. W zaognionym węźle limfatycznym występują bóle pulsacyjne. W takim przypadku należy niezwłocznie uzyskać pomoc lekarską. Jeśli ropne ognisko nie zostanie otwarte w odpowiednim czasie, ropa dostanie się do sąsiednich tkanek, co może spowodować sepsę (zakażenie krwi). [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21] Zapalenie węzłów chłonnych w szyi u dzieci Zapalenie węzłów chłonnych na szyi dziecka można łatwo ustalić samodzielnie. Limfozony mają postać kul, które zmieniają się po naciśnięciu. Zwykle wielkość węzłów chłonnych jest w przybliżeniu taka sama jak grochu, a bardziej obrzęk objętościowy obserwuje się rzadziej. Po dotknięciu dziecko odczuwa silny ból. Krótkie zapalenie węzłów chłonnych szyjnych czasami pojawia się po tym, jak dziecko cierpi na chorobę zakaźną górnych dróg oddechowych. Przed leczeniem zapalenia węzłów chłonnych u dzieci, po pierwsze, przyczyna, która pociągała za sobą zapalenie, staje się jasna. Dalsza uwaga skierowana jest na zniszczenie pierwotnej choroby. Aby usunąć obrzęk wyznaczyć deltason, prednizolon, medrol. Wszystkie te leki są swobodnie sprzedawane w aptece, recepta nie jest dla nich wymagana. Czas trwania choroby zmniejsza się z powodu terapii UHF. Gdy proces ten jest uruchomiony, lekarz może uznać za konieczne przepisanie przebiegu antybiotyków. Ropne ogniska są usuwane chirurgicznie. W przypadku zapalenia węzłów chłonnych szyi dziecka należy jak najszybciej skontaktować się z kliniką. Po przejściu niezbędnych testów zostanie przepisane skuteczne leczenie. Zapalenie węzłów chłonnych na szyi usuwa się równolegle z leczeniem choroby podstawowej, która spowodowała zapalenie węzłów chłonnych. Należy pamiętać, że kompresów rozgrzewających nie należy stosować w przypadku zapalenia węzłów chłonnych, szczególnie w przypadku szyjki macicy. Wysoka temperatura w dotkniętym obszarze sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji, w tym przypadku szybciej dochodzi do wpływu na sąsiednią tkankę. Również w tym przypadku istnieje ryzyko infekcji w mózgu. Aby pocierać obszar dotknięty chorobą powinien również być bardzo ostrożny, lepiej skoordynować wszystkie metody leczenia z lekarzem. Zapalenie węzłów chłonnych podmózgowia u dzieci Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci objawia się w zapaleniu węzłów chłonnych zlokalizowanych pod żuchwą. W tym przypadku pacjent odczuwa ból, który narasta wraz z upływem czasu, obrzęk (czasami dość silny), jama ustna ulega zapaleniu. Temperatura może wzrosnąć do 380 ° C. Leczenie, podobnie jak w przypadku innych postaci, ma na celu główne źródło stanu zapalnego. Submandibular limfadenitis może wskazywać na przewlekłe zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), próchnicę, zapalenie dziąseł. W tej postaci zapalenia węzłów chłonnych należy zachować ścisłą higienę jamy ustnej (ponieważ może to być źródłem infekcji). Aby zmniejszyć obrzęk, ból można zastosować chłodny kompres na ból miejscu. Jeśli rozpoczął się proces ropny, nie może być interwencji chirurgicznej, w której węzeł jest wycinany i oczyszczany z nagromadzonej ropy. W takim przypadku przyjmowanie antybiotyków jest obowiązkowe. Dość często stosuje się leczenie oparte na antybiotykach, ale przy ropnej terapii takie leczenie jest nieskuteczne. Antybiotyki pomogą złagodzić główne objawy, ale nie złagodzą stanu zapalnego. Często po takim leczeniu choroba powraca, tylko w mocniejszej formie. Dlatego zabieg chirurgiczny jest jedynym sposobem leczenia ropnego submistycznego zapalenia węzłów chłonnych u dzieci i dorosłych. Zapalenie węzłów chłonnych piersiowych u dzieci Zapalenie limfatyczne u dzieci objawia się w postaci powiększonych, bolesnych węzłów chłonnych w okolicy pachwiny. Podobnie jak w przypadku innych postaci zapalenia węzłów chłonnych, temperatura wzrasta, skóra nad dotkniętym węzłem chłonnym staje się czerwona i obserwuje się ogólne osłabienie. W niektórych przypadkach zapalenie rozprzestrzenia się na wszystkie węzły chłonne. Ropny proces w węzłach chłonnych prowadzi do ropnia, gdy naczynia krwionośne są uszkodzone iw rezultacie pojawia się krwawienie. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Zasadniczo bubonadenitis rozwija się w wyniku kiły, złośliwe formacje Jądra, odbyt, kobiet chłonnych w obszarze pachwiny może wskazywać torbielowate jajniki, różnych chorób grzybiczych. W dzieciństwie rzadkie występowanie zapalenia węzłów chłonnych pachwinowych. Zapalenie węzłów chłonnych w pachwinie u dziecka może wystąpić w wyniku uszkodzenia nóg (otarcia, skaleczenia, złamane kolana itp.). W przypadku, gdy wszystkie rany bezpiecznie się zagoją, a węzły chłonne nie powrócą do normy, należy je pokazać lekarzowi. Ostre zapalenie węzłów chłonnych u dzieci U dzieci układ limfatyczny jest bardziej podatny niż u dorosłych, więc są bardziej podatne na zapalenie węzłów chłonnych, szczególnie w ostrej postaci. Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci występuje z powodu choroby zakaźnej. Choroba objawia się ogólną słabością, wysoką temperaturą, obrzękiem w obszarze zapalenia (zapalenie może obejmować jeden węzeł chłonny i kilka). Na początku choroby węzły są ruchliwe, bez zrostów z sąsiednimi tkankami, prawie bezbolesne. Progresja choroby prowadzi do braku ruchomości węzłów, silnego opuchnięcia, bólu w dotkniętym obszarze, pacjentowi trudno się poruszać. Wokół węzła zaczynają się stany zapalne tkanek, ból wzrasta, ropne zapalenia się łączą. W takim przypadku rozpoczyna się gorączka, bóle głowy, palpitacje serca, temperatura wzrasta do krytycznego poziomu. Wywołany proces ostrego zapalenia węzłów chłonnych może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. [22], [23], [24], [25] Ropne zapalenie węzłów chłonnych u dzieci Ropiejące zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest przede wszystkim wywoływane przez niewłaściwe leczenie ostrą postacią zapalenia węzłów chłonnych. Również ten proces może być spowodowany niesprzyjającymi warunkami: hipotermią, ciężkimi chorobami, słabym układem odpornościowym, napięciami itp. Ropne zapalenie węzłów chłonnych charakteryzuje się silnym pulsującym bólem w obszarze zapalenia, gorączką powyżej 38 stopni, słabym apetytem, ogólną słabością. Oznaki zatrucia najczęściej występują u małych dzieci. Jeśli węzeł chłonny nie jest głęboki, to w tym miejscu występuje silna opuchlizna, zaczerwienienie skóry. Przy ropnej zmianie nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej, tylko w tym przypadku możliwe jest zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji na sąsiednie tkanki i narządy. Nie we właściwym czasie ropień może prowadzić do zakażenia krwi. Po operacji operacja węzła chłonnego jest usuwana z nagromadzonej ropy. Również po operacji potrzebny jest kurs antybiotyków, które złagodzą objawy i pomogą zapobiec możliwemu powikłaniu. Zapalenie węzłów chłonnych osiowych u dzieci Pachowych węzłów chłonnych u dzieci pojawia się w zależności od postaci choroby: ostre zapalenie węzłów chłonnych towarzyszy zwiększone węzłów chłonnych, silny ból, gorączka, ropne zapalenie węzłów chłonnych ewentualnych oznak toksyczności (zmęczenie, nudności), przewlekła przebieg choroby w większości przypadków objawy nieobecny, węzły chłonne zwiększone, nie spoidłowej proces. Kiedy prosta forma tej choroby u dzieci ogniska zapalnego nie wykracza poza węzłami chłonnymi. W cięższych przypadkach (ostre ropne lub węzłów chłonnych), proces zapalny rozszerza się sąsiadującej tkanki. Niekompletne lub wewnętrznie złe leczenie prowadzi do poważnych konsekwencji (skrzepy krwi, procesów ropnych, przetoki). Proces ropny rozwija się w wyniku nieskutecznego leczenia ostrej postaci. Kiedy forma ropne skóry nad węzłów chłonnych jest czerwony, mocno, wrażliwy na nacisk pacjent odczuwa silny ból, czasem z pulsujący, gorączka. Zapalone węzły chłonne są przylutowane do otaczających tkanek, stają się praktycznie nieruchome. Zapalenie pachowych węzłów chłonnych występuje w wyniku chorób zakaźnych. Infekcja może wystąpić z limfą, która pochodzi z szyi, obręczy barkowej, klatki piersiowej. Przyczyna może służyć nawet zaniedbanym procesowi próchnicowemu lub przewlekłemu zapaleniu migdałków. [26], [27], [28], [29], [30] Zapalenie węzłów chłonnych za uchem u dzieci Nowotworowe zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest wywoływane przez choroby małżowiny usznej, ucha wewnętrznego i innych sąsiednich tkanek. Różne procesy krostkowe (drapanie, drapanie, trądzik) mogą powodować infekcję. Zapalenie węzłów chłonnych za uchem jest dość powszechnym zjawiskiem, które mówi o procesie zapalnym w ciele lub skórze. Czasami przy dalszym rozprzestrzenianiu się infekcji zaangażowane są węzły chłonne podlokomatyczne lub potyliczne. Powiększone długotrwałe limfocyty mogą wskazywać na przewlekłe zapalenie, osłabioną odporność. Zapalenie może spowodować przebicie płatków uszu, kolczyków lub tatuaży na twarzy. Powiększony węzeł chłonny za uchem jest dokładnie badany, aby wykluczyć możliwe choroby, takie jak rak, gruźlica. Po leczeniu przyczyny zapalenia, ostrego lub przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych, lekarz może przepisać procedury fizjoterapii, aby płyn limfatyczny szybciej się rozpuszczał. Prowadzenie procesu BTE może prowadzić do utraty słuchu. Diagnostyka Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci Rozpoznanie takiej choroby jak zapalenie węzłów chłonnych, czasami jest niezwykle trudne, szczególnie w postaciach przewlekłych. Ustalenie charakteru zmian w węzłach chłonnych tylko na podstawie objawów jest dość trudne, dlatego przeprowadzane jest badanie morfologiczne, szczególnie jeśli pojawiły się nowotwory. Takie badanie wykonuje się przy użyciu przebicia diagnostycznego lub biopsji. Teraz diagnostyczne przebicie węzła chłonnego prawie zastąpiło biopsję (która ma wiele wad). Przypisanie biopsji tylko wtedy, gdy wyniki nakłucia ustalą diagnozę są trudne. Kiedy dotknięty jest pojedynczy węzeł, wykonywana jest operacja usunięcia go z dalszym badaniem histologicznym. Taka operacja jest nie tylko diagnostyczna, ale także terapeutyczna. Kiedy ognisko zapalne zostaje otwarte, zawsze pobierany jest niewielki fragment ściany węzłów chłonnych do badania histologicznego w celu ustalenia lub ustalenia diagnozy. Niedawno diagnozę dotkniętych węzłów chłonnych przeprowadza się metodą bezpośredniej i pośredniej limfografii radiologicznej, skanowania pr. Ostre ropne zapalenie węzłów chłonnych ma podobną symptomatologię z torbielą szyi. W takim przypadku przyjmuje się przebicie diagnostyczne. [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37] Leczenie Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci Ostre niespecyficzne zapalenie węzłów chłonnych u dzieci leczonych jest w zależności od stadium procesu zapalnego. Na początkowym etapie prowadzi się leczenie zachowawcze: odpoczynek, leczenie UHF, leki przeciwwirusowe. Całą uwagę poświęca się leczeniu głównego ogniska zapalnego, możliwe jest przyjmowanie antybiotyków. Jeśli ropna zmiana zaczyna się, operacja jest wykonywana, po czym leczenie przeprowadza się na tej samej zasadzie co leczenie ropnych ran. W przewlekłym niespecyficznym zapaleniu węzłów chłonnych główne leczenie jest ukierunkowane na chorobę, która wywołuje zapalenie węzłów chłonnych. Stosowanie metod medycyny alternatywnej może być skoordynowane z lekarzem. Aby zastosować metody medycyny alternatywnej, konieczne jest złożenie, w połączeniu z tradycyjnymi preparatami, wtedy skuteczność będzie powyżej. Wybierając alternatywne zabiegi, należy zatrzymać się w jednej kolekcji do podawania doustnego i dwóch czynników zewnętrznych w postaci kompresów. Czosnek jest dobrze znany ze swoich właściwości antybakteryjnych. Medycyny alternatywnej oferuje nalewki, która niszczy dobre zakażenia: 100 gramów czosnku (około 2 głowice) do wypełnienia pięciu filiżanek ciepłej przegotowanej wody, pozostawić na 3 dni, trzeba będzie mieszać dwa razy dziennie (rano i wieczorem). Weź czosnek nalewki trzy razy dziennie 1,5-2 godziny po jedzeniu 1 łyżeczkę. Jagody borówki mają dobre właściwości przeciwzapalne, a także wzmacniające. Spośród nich przygotowuje się napój leczniczy, świeże jagody (można użyć mrożonych) należy wlać do ciepłej wody (1 część jagód z 5 częściami wody), zmiażdżyć i nalegać na 2 godziny. Możesz dodać miód lub cukier. Weź szklankę, ile chcesz. W przewlekłym zapaleniu węzłów chłonnych zaleca się nalewkę z gąbką lub skrzypem. Wlać 300 ml wrzącej wody 1 łyżka. łyżka suchej trawy, nalegać 20 minut, a następnie filtrować i brać 3 razy dziennie, 30 minut przed jedzeniem. Ta sama zasada przygotowania i odbioru nalewki skrzypu. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące, naprzemiennie nalewki, tygodniowy sporich, drugi tydzień skrzypu itp. Takie nalewki mają dobre właściwości oczyszczania krwi. W przypadku łagodnych liści liście mięty są dobre. W przypadku kompresji zagniataj liście aż do utworzenia się soku i zastosuj do zaatakowanych węzłów chłonnych przez około 2 godziny, możesz naprawić kompres bandażem lub bandażem. Powtórz tę procedurę 2 razy dziennie. Takiego kompresu można dokonać w połączeniu z paczką mniszka lekarskiego: wylać świeże liście, aż sok się uformuje i namoczyć gazy, zrobić kompres podobny do mięty. Kompres z jemioły działa dobrze: 1 łyżka. Łyżeczkę suszonych liści wlewa się do 300 ml wody i gnije w łaźni wodnej przez 20 minut. Zaimpregnować ciepłym naparem gazę (bandaż) i nałożyć na 2 godziny na zaatakowany obszar, przykryty ceratą (pergaminem) i przymocować bandażem lub bandażem Możesz przygotować maść do użytku zewnętrznego. Do gotowania, musisz chronić wewnętrzny tłuszcz przez cztery godziny w łaźni wodnej, możesz mieć wieprzowinę (200 gramów) i suche zioło (1 łyżka stołowa). Gorącą maść należy odfiltrować i pozostawić do ostygnięcia. Nałóż maść 3 razy dziennie. Przechowywać tę maść lepiej w szklanym pojemniku w lodówce. Jak leczyć zapalenie węzłów chłonnych u dzieci? W leczeniu zapalenia węzłów chłonnych u dzieci przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Z reguły do miejscowego leczenia należy stosować fizjoterapię i stosowanie okładów z maściami. Wraz z tym, zalecana jest witamina, środki wzmacniające. Dzieci w wieku poniżej 7 lat z ostrym zapaleniem węzłów chłonnych odnoszą się do leczenia szpitalnego. W przypadku ropnej postaci wykonuje się operację otwarcia węzła chłonnego i oczyszczenia z nagromadzonej ropy. W takim przypadku przepisywane są leki odurzające i środki przeciwbakteryjne. Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci traktowane jest nieco inaczej niż u dorosłych. W takim przypadku należy zawsze szukać pomocy medycznej. Nieprawidłowe leczenie może spowodować bardzo poważne konsekwencje, tylko lekarz będzie w stanie określić rodzaj zapalenia węzłów chłonnych i przepisać skuteczne leczenie. Przed nadejściem karetki rodzice mogą jedynie rozluźnić stan dziecka za pomocą chłodnego kompresu, w żadnym wypadku nagrzane węzły chłonne nie mogą się rozgrzać, ponieważ może to spowodować niepożądane konsekwencje. Leczenie zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy u dzieci Leczenie zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy odbywa się w zależności od stadium choroby. Przede wszystkim lekarz bada pacjenta i zleca badanie krwi. Podwyższony poziom białych krwinek wskazuje na zakażenie organizmu. We wczesnych stadiach choroby zwykle leczenie jest przepisywane w domu. Przed leczeniem zapalenia węzła chłonnego konieczne jest znalezienie przyczyny, która wywołała proces zapalny. Po ustaleniu przez lekarza dokładnej diagnozy przepisane są leki przeciwzapalne. Dość często przyczyną zapalenia szyjnych węzłów chłonnych jest ból gardła lub grypa. Po skutecznym leczeniu choroby podstawowej węzły chłonne nie wymagają specjalnego leczenia i stopniowo stają się normalne. W leczeniu zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy zwraca się uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego, w tym celu zalecany jest cykl preparatów witaminowych. Silna odporność jest w stanie poradzić sobie z praktycznie każdą chorobą bez użycia narkotyków. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy rozpoczął się proces ropny, a leczenie lekami przeciwwirusowymi jest nieskuteczne. Operacja obejmuje otwarcie zaatakowanego węzła chłonnego (lub kilku węzłów) i oczyszczenie z nagromadzonej ropy. Zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy u dzieci jest dość poważną chorobą, która przy zaniedbanej formie prowadzi do sepsy (zakażenia krwi) i tworzenia się skrzepów krwi. Dlatego nie ciągnij z apelem do lekarza. Na początkowym etapie leczenie polega na przyjmowaniu antybiotyków i nie wymaga interwencji chirurgicznej. Leczenie podmózgowgo zapalenia węzłów chłonnych u dzieci Podobnie jak w przypadku innych postaci zapalenia węzłów chłonnych, leczenie ma na celu wyeliminowanie źródła infekcji w organizmie. W formie podszczytowej konieczne jest ścisłe przestrzeganie higieny jamy ustnej za pomocą specjalnego leku - płynu firmy Burov (sprzedawanego w aptekach). Również za pomocą tego narzędzia korzystaj z chłodnych płynów na zaatakowanym obszarze. Ropiejące zapalenie węzłów chłonnych u dzieci wymaga obowiązkowego przyjmowania antybiotyków. Podobnie jak w innych postaciach zapalenia węzłów chłonnych, proces ropny wymaga interwencji chirurgicznej. Na podstawie praktyki lekarskiej kilka węzłów chłonnych jest często zapalnych. W takim przypadku wykonywana jest poważniejsza operacja, w której wykonywany jest odcinek obszaru podszczękowego, wkładana jest specjalna rura i odbywa się czyszczenie, a następnie rana zamyka się za pomocą zacisków. Najczęściej druga metoda jest stosowana w leczeniu podmózgowgo zapalenia węzłów chłonnych, leczenie antybiotykami jest nieskuteczne. Antybiotyki pomagają zmniejszyć objawy objawów, ale nie goją się całkowicie. Dość często po leczeniu antybiotykami pojawia się nawrót, tylko w cięższej postaci. Dlatego też, dotychczasowa operacja jest jedynym sposobem leczenia podmózgowego zapalenia węzłów chłonnych z ropnymi ogniskami. Zapobieganie Zapobieganie zapaleniu węzłów chłonnych u dzieci jest ukierunkowane na terminowe leczenie chorób, w tym przypadku rozprzestrzenianie się infekcji zostanie zatrzymane. Konieczne jest unikanie infekcji, urazów, ran, otarć i zadrapań w jak największym stopniu. Ponieważ jednak nie da się tego całkowicie uniknąć, należy w porę zająć się uszkodzonymi obszarami skóry specjalnymi środkami antyseptycznymi, co pomoże uniknąć zakażenia przez ranę. Szczególną uwagę należy zwrócić na jamę ustną - nie zwlekaj z wizytą u dentysty, w czasie leczenia próchnicy, ponieważ jest to rozpoczęty proces próchniczy, który może powodować zapalenie węzłów chłonnych. Ostre zapalenie węzłów chłonnych u dzieci wykazują objawy zatrucia (ból głowy, gorączka, temperatura). Szczególnie trudne do tolerowania niemowląt, z wiekiem, objawy stają się mniej wyraźne. Częste choroby nieżytu są związane ze słabymi siłami ochronnymi organizmu. Dlatego, aby utrzymać odporność, konieczne jest okresowe podawanie dziecku napoju w postaci suplementów witaminowo-mineralnych, leków zawierających jod. Wzmacnianie, ćwiczenia fizyczne również przyczyniają się do zwiększenia odporności. [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46] Prognoza Terminowe i skuteczne leczenie zapalenia limfatycznego zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych u dzieci, występujące bez wyraźnych oznak, prowadzi do nieodwracalnych procesów: blizna powstaje w miejscu dotkniętego węzła chłonnego, a tkanka limfatyczna zostaje zastąpiona przez tkankę łączną. Może nastąpić naruszenie odpływu limfy. Wszystko to znacznie zmniejsza obronę organizmu, nie jest w stanie zwalczać infekcji, są choroby przewlekłe. Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci występuje dość często, jest to spowodowane niedoskonałym lub osłabionym układem odpornościowym, który prowadzi do częstych przeziębień, przeciw którym powstaje zapalenie w węzłach chłonnych. Zapalenie węzłów chłonnych wywołuje również rany i zadrapania, przez które infekcja może dostać się do krwioobiegu. Dlatego konieczne jest natychmiastowe traktowanie dotkniętych obszarów środkami antyseptycznymi: nadtlenek wodoru, jod, zelenka - preparaty te powinny zawsze być pod ręką do dyspozycji rodziców. Głębokie cięcia, zadrapania, muszą być chronione specjalnymi plastykami antybakteryjnymi. [47] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
• Powiększone węzły chłonne u dzieci i dorosłych - przyczyny, leczenie • Najczęstsze objawy nowotworów głowy i szyi • Kourtney Kardashian podzieliła się z fanami swoimi sposobami na unikanie cukru • Błąd podczas podania szczepionki.

fot. Adobe Stock Spis treści: Zapalenie węzłów chłonnych - definicja Objawy zapalenia węzłów chłonnych Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych i postępowanie Zapalenie węzłów chłonnych - definicja Zapalenie węzłów chłonnych to powiększenie węzłów spowodowane infekcją wirusową, bakteryjną, grzybiczą lub pasożytniczą. Gdy dojdzie do stanu zapalnego, węzły chłonne powiększają się i bolą. Należy zaznaczyć, że powiększenie węzłów chłonnych może być spowodowane również innymi czynnikami: stosowaniem leków, szczepieniem, chorobą autoimmunologiczną, a także nowotworem (węzły chłonne w przebiegu chorób nowotworowych są przeważnie niebolesne i twarde, łączą się w tzw. pakiety). Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci i młodzieży przeważnie dotyczy węzłów szyjnych. Może być ostre obustronne (najczęściej przyczyną jest wirusowa infekcja górnych dróg oddechowych), ostre jednostronne (przyczyną jest najprawdopodobniej infekcja bakteryjna) lub przewlekłe. Węzły chłonne (limfatyczne) znajdują się na drodze naczyń chłonnych. Są częścią układu limfatycznego i pełnią ważną funkcję odpornościową organizmu. Ich podstawową rolą jest unieszkodliwianie drobnoustrojów i ciał obcych, produkcja przeciwciał oraz namnażanie limfocytów. Węzły chłonne mają kształt zbliżony do ziaren fasoli i przeważnie wielkość kilku milimetrów, chociaż w okolicach narażonych na styczność z bakteriami mogą osiągać 1-3 cm. Zwykle, u zdrowego człowieka, węzły znajdują się tuż pod skórą i nie są wyczuwalne. Objawy zapalenia węzłów chłonnych Stan zapalny węzłów chłonnych powoduje: powiększenie węzłów chłonnych, bolesność (może być na tyle silna, że nawet delikatne dotknięcie sprawia ból), obrzęk, zaczerwienienie i wysypkę na skórze, ucieplenie skóry w okolicy węzłów, dolegliwości związane ze źródłem zapalenia (z infekcją)- może to być gorączka, osłabienie, ból gardła. W razie zaobserwowania symptomów zapalenia węzłów chłonnych, należy zgłosić się do lekarza, ponieważ przyczyną może być infekcja bakteryjna i niezbędne będzie przyjmowanie antybiotyków. Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych i postępowanie Istnieje wiele możliwych przyczyn zapalenia węzłów chłonnych. W zależności od źródła, stosuje się odmienne leczenie: zachowawcze (obserwacja, leczenie objawów infekcji) lub antybiotykoterapię. W niektórych, ciężkich przypadkach zapalenia węzłów, konieczna może się okazać hospitalizacja i podanie leków droga dożylną. Infekcje wirusowe Limfadenopatia (czyli powiększone węzły chłonne) zwykle pojawia się w odpowiedzi na lokalną lub uogólnioną infekcję, przeważnie wirusową. Powiększenie może dotyczyć pojedynczego węzła lub ich grupy, najczęściej jest obustronne. Zapalenie węzłów chłonnych przy infekcji wirusowej, przebiega często wraz z objawami infekcji: bólem gardła, ucha, katarem oraz wysypką. Węzły są bolesne, a skóra nad nimi może być zaczerwieniona. Zapalenie węzłów chłonnych jest też jednym z objawów mononukleozy zakaźnej, choroby której czynnikiem jest wirus Epsteina-Barr (EBV). Występuje tu podwyższona ciepłota ciała, utrata apetytu i zapalenie migdałków, czasami trudne do odróżnienia od anginy paciorkowcowej. W przypadku takiej pomyłki, po przyjęciu antybiotyku z grupy penicylin, często pojawia się wysypka. Charakterystyczna jest obecność w rozmazie krwi nietypowych limfocytów. Co robić? Leczenie zapalenia węzłów chłonnych o podłożu wirusowym polega na odpoczynku, przyjmowaniu dużej ilości płynów, a gdy powiększona jest wątroba i śledziona - lekkiej diecie. Stosuje się również leki na objawy infekcji, np. przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. W przypadku infekcji wirusowych, zapalenie węzłów chłonnych jest zwykle łagodne i samoistnie ustępuje. Zakażenia bakteryjne Do zapalenia węzłów chłonnych prowadzą również zakażenia bakteryjne, najczęściej gronkowcem złocistym oraz paciorkowcem grupy A. Mogą to być stany zapalne jamy ustnej i gardła, próchnica zębów, zapalenie zatok, ale też angina lub gruźlica. Rzadziej przyczyną jest choroba kociego pazura, wywoływana przez bakterie przenoszone przez koty. Do zakażenia może dojść w wyniku zadrapania przez zwierzę. Swoistym zakażeniem bakteryjnym okolicy szyi, związanym z zapaleniem węzłów chłonnych, jest promienica. Zakażenie to szerzy się często z chorych zębów, tworząc przetoki i jest źródłem dużych ilości ropy. Leczenie antybiotykami jest w przypadku tego zakażenia długotrwałe. Co robić? Zapalenie węzłów chłonnych w przebiegu infekcji bakteryjnej wymaga leczenia antybiotykami, a w razie utworzenia się ropnia - drenażu, czyli interwencji chirurgicznej. Dlatego w przypadku bolesnego powiększenia węzłów, należy zgłosić się do lekarza. Pozostałe czynniki Spośród innych drobnoustrojów wywołujących zapalenie węzłów chłonnych warto wymienić choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty, Hashimoto) oraz endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy). Powiększenie węzłów chłonnych może też być związane z nowotworami - rakiem piersi, rakiem płuc, chłoniakiem oraz białaczką. Co robić? Powiększenie węzłów chłonnych zawsze warto skonsultować z lekarzem. Zaniepokoić powinny węzły powiększone twarde, niebolesne i nieruchome. W takich przypadkach powinny być wykonane dokładne badania: morfologia z rozmazem, CRP, OB, parametry wątrobowe, badanie USG węzłów chłonnych. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić biopsję węzła chłonnego. Treść artykułu została pierwotnie opublikowana Więcej na podobny temat:O jakich chorobach świadczą powiększone węzły chłonne?Węzły chłonne - szyjne, pod pachami, pachwinowe (rola w organizmie)O czym świadczą powiększone węzły chłonne?Jak zmniejszyć węzły chłonne szyi (i jak je samodzielnie wyczuć) [Porady]Węzły chłonne – poradnik Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Węzły chłonne u niemowląt i dzieci do 3. roku życia są bardzo małe, mają do 3 mm średnicy. Węzły chłonne u dzieci starszych (do 12. roku życia) w okolicy podżuchwowej, szyjnej, pachowej i pachwinowej często są nieco większe, mają średnicę do 1 cm. Jeśli nie towarzyszą temu żadne dolegliwości (czytaj poniżej), to można
Witam. Mam nadzieję, że wreszcie tutaj uda mi się uzyskać jakąś pomoc, bo szukam dobrego forum medycznego już trzeci dzień i nikt mi nie odpisuje Mam 14 lat. Około początku listopada wyczułem u siebie z tyłu głowy, za uchem sporego guza. Bardzo się przestraszyłem. Zacząłem szukać w internecie informacji co to może być. Żadnych konkretów. Natomiast w miedzy czasie po drugiej stronie głowy, również za uchem, ale nie co niżej pojawiła się kolejna gulka. Ba! Tydzień później były już wie pod żuchwą i jeszcze jedna na szyi! Ponownie zacząłem przeszukiwać internet w wielkim strachu. I mam prawo teraz przypuszczać, że są to powiększone węzły chłonne. Zebrałem na ten temat informacje no to i jestem. Z wieloma, powiększonymi węzłami chłonnymi, przy czym ten duży wydaje się być zbitymi dwoma. Proszę bardzo o pomoc, nie wiem co mam z tym zrobić! Staje się to nieco uciążliwe podczas leżenia na plecach czuje tego guzka, a podczas podpierania się rękami, czuje te 2 pod żuchwą 2011-12-04, 23:37Krab ~ Te 2 powiększone węzły chłonne w kątach żuchwy mogą być powiększone odczynowo - po infekcji się tak zdarza. Potem węzły mogą zostać przez dłuższy czas nieco powiększone. W przypadku wyczuwalnych guzków za uszami - raczej mogą to być zatkane gruczoły łojowe niż węzły chłonne. 2011-12-04, 23:50Marko ~ Zatkane gruczoły łojowe? Całkiem możliwe, chciałem dodać, że jest to kilka zbitych w jednego dużego guza :/ To nadal mogą być zatkane gruczoły łojowe? 2011-12-06, 21:09Krab Jeśli masz możliwość zrobić zdjęcie tych miejsc i wrzucić linka to chciałbym te guzy zobaczyć. Moim zdaniem nie są to raczej węzły chłonne. 2011-12-06, 21:21Marko Oto zdjęcia. Wybacz jakość, ale myślę że coś widać. Tylko jeden, ten największy złożony jakby z dwóch jest widoczny na zdjęciu więc tylko to zamieszczam. Uprzedzam, guz tak nie wystaje, musiałem odgarnąć włosy do tego zdjęcia :D 2011-12-08, 22:32Krab W takim przypadku należy udać się do lekarza rodzinnego musisz wykonać ogólną morfologie krwi z rozmazem krwinek,węzły chłonne podczas infekcji są bolesne,nieruchome czasem łączą się w pakiety skóra nad nimi może być zaczerwieniona w tych gorszych przypadkach węzły są niebolesne powyżej 1 cm są ze sobą zbite tworząc *guza*.Nie panikuj być może tak jak pisze kolega w wyższym poście mogą to być zatkane gruczoły łojowe. 2011-12-09, 20:39Brennan A co jeżeli to nie są zatkane gruczoły łojowe? 2011-12-09, 21:47Krab W twoim przypadku lekarz powinien wiedzieć czy to co piszesz to rzeczywiście węzły chłonne czy gruczoły będą to węzły to z całą pewnością zaleci wykonać ogólną morfologie krwi z rozmazem krwinek białych,czerwonych,PLT, jest ciężko powiedzieć przez piszesz czy masz jakieś dodatkowe objawy oprócz powiększonych węzłów.,gdzie przy takich chorobach o jakich myślę często występują objawy do lekarza. 2011-12-10, 00:21Brennan Bardzo często w przypadkach takich jak Twój przyczyną są właśnie zatkane gruczoły łojowe lub tłuszczak. Niech to zobaczy doktor, niech dotknie, zbada, dopiero wtedy będzie wiadomo dokładniej co to jest. 2011-12-10, 09:24Marko Pójdę do lekarza, ale wcześniej chciałbym zebrać jakieś informacje w internecie, możliwie jak najwięcej. Jakie mógłbym mieć te objawy? 2011-12-10, 22:17Krab wątkii odpowiedzi ostatni post
Powiększone węzły chłonne u dzieci i dorosłych - przyczyny, leczenie Węzły chłonne to jeden z najważniejszych elementów układu immunologicznego. Ich powiększenie może wynikać z infekcji lub stanu zapalnego, ale zdarza się, że jest to objaw choroby nowotworowej lub innych poważniejszych schorzeń.
Witam. Tydzien temu z tylu głowy po prawej stronie pod potylica zaczęło mnie coś bolec. Wyczułam duży bardzo bolesny guz. Poszłam do lekarza rodzinnego, stwierdził zapalenie węzłów chłonnych i dostałam antybiotyk, Dzisiaj skończyłam brać antybiotyk. Węzeł znacznie się pomniejszył, już w ogóle nie boli ale nadal jest. Czy musi minąć jeszcze trochę czasu aż zniknie? Czy może to być węzeł nowotworowy? A może to coś zupełnie innego z czym powinnam zgłosić się do specjalisty? Może antybiotyk pomógł, ale węzeł niedługo znów się powiększy? Sama już nie wiem co myśleć. Bardzo się boję. Proszę o pomoc i o poradę. Pozdrawiam KOBIETA, 20 LAT ponad rok temu Ostre zapalenie węzłów chłonnych Interna Medycyna rodzinna Antybiotykoterapia Powiększone węzły chłonne Węzły chłonne Skuteczność maseczek ochronnych Kiedy pojawiają się jakieś informacje o epidemiach, z aptek błyskawicznie znikają maseczki ochronne. Czy rzeczywiście są one skuteczne? Czy mogą nas np. ochronić przed świńską grypą? Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński Internista, Pabianice 78 poziom zaufania Jeśli się zmniejszył i ból ustąpił to rokuje bardzo dobrze. Czasem taki odczynowy węzeł chłonny może pozostać trochę powiększony na stałe. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Co może powodować powiększone węzły chłonne? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Powiększony węzeł chłonny na szyi i wynik USG – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Powiększone węzły chłonne szyi u 6-latka – odpowiada Lek. Iwa Dziedzic Wyczuwalny węzeł chłonny w okolicy nadobojczykowej – odpowiada Magdalena Mroczek Co oznacza powiększenie węzłów chłonnych u 21-latka? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Bolesne i powiększone węzły chłonne w pachwinie – odpowiada Lek. Tomasz Stawski Powiększone węzły chłonne na szyi i w pachwinach – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Czy węzły chłonne mogą zmienić charakter? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Co oznacza powiększenie węzłów chłonnych od 11 miesięcy? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski Czy powiększone węzły chłonne są powodem do objaw? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak artykuły Sześć lat temu została ugryziona przez pająka. Do dziś walczy o zdrowie Sześć lat temu 43-letnia Sharon Brown została ugry Lekarze mówili, że to przeziębienie. Przegapili objawy rzadkiego nowotworu krwi 28-latka zgłosiła się do szpitala, kiedy zauważyła 10 zaskakujących sposobów, żeby zajść w ciążę Czy ciąża bez stosunku jest możliwa? Większość pow Dzień dobry, borykam się z problemem, otóż od dłuższego czasu mam powiększone węzły chłonne na szyi, pod zębami, i w pachwinach. Te w pachwinach to p,leczenie, jak leczyć, przyczyny, jakie objawy, zapobieganie, co to jest, przyczyna, w ciąży, tabletki, co robić u dzieci i dziecka Dzieci mogą mieć nieprawidłowo powiększone węzły chłonne (obrzęk węzłów chłonnych), znane również jako powiększenie węzłów chłonnych, z wielu powodów. Tylko dlatego, że czujesz węzły chłonne dziecka, niekoniecznie oznacza to, że dziecko ma powiększenie węzłów chłonnych. Często zdarza się odczuwać węzły chłonne o normalnej wielkości u niemowląt i małych dzieci, a węzły chłonne mają mniej niż około 1 cm (około 1/2 cala). Jak często dzieci mają obrzęk węzłów chłonnych? Czy węzły chłonne mogą się opuchnąć, nawet jeśli dziecko jest zdrowe? Gdzie znajdują się węzły chłonne i jakie węzły chłonne mogą wzbudzać większe obawy niż inne? Jakie są możliwe przyczyny powiększonych węzłów chłonnych? Opuchnięte gruczoły u dzieci – czy powinieneś się martwić? Rodzice często martwią się, gdy ich dziecko ma powiększone węzły chłonne lub węzły chłonne. Czasami rodzice martwią się, że obrzęk węzłów chłonnych jest oznaką raka, i chociaż czasami tak się dzieje, są one częściej oznaką, że dziecko ma jakąś infekcję wirusową lub bakteryjną. Jeśli martwisz się, ponieważ twoje zdrowe dziecko ma powiększone węzły chłonne, pamiętaj, że według norm dorosłych prawie wszystkie dzieci mają "powiększenie węzłów chłonnych", ponieważ wyczuwalne są węzły, szczególnie w okolicy szyjnej (szyi), pachowej (pod pachą) i pachwinowej ( pachwiny), są powszechne u dzieci w każdym wieku, w tym dzieci. Gruczoły w ciele Gruczoły (węzły chłonne) znajdują się w całym ciele. Niektóre częste gruczoły można znaleźć: Z tyłu głowy – potylicy Z przodu ucha – przedsionka Za uchem – po stronie podousznej Pod szczęką – podżuchwowej Pod brodą – podnóżkowej W okolicy policzka – twarzy Z przodu szyi – przedni odcinek szyjny Z tyłu szyi – odcinek szyjny boczny Nad obojczykiem – nadobojnik Za kolanem – podkolanowy Pod pachą – pod pachami Pod łokciem – epitrochlear W okolicy pachwiny – pachwinowy Niektóre gruczoły, zwłaszcza gruczoły nadobojczykowe, łechtaczki i podkolanowe rzadko są obrzęknięte, nawet u dzieci, a ich odczucie prawdopodobnie skłoniłoby pediatrę do szukania przyczyny. Inne gruczoły są głębiej w ciele i zwykle nie można ich wyczuć. Obejmują one węzły chłonne śródpiersia, wnęki, miednicy, krezki i celiakii. Te węzły mogą być widoczne w badaniu obrazowania, takim jak prześwietlenie rentgenowskie lub tomografia komputerowa. Gruczoły szyjne, pachowe i pachwinowe to te, które najczęściej występują u normalnych dzieci. W rzeczywistości, około of połowy dzieci w wieku od trzech do pięciu lat będzie miało opuchnięte gruczoły w tych rejonach, gdy odwiedzą ich pediatrę, czy to na wizytę lekarską, czy na dobre badanie dziecka. Jakie są gruczoły? Gruczoły lub węzły chłonne są częścią układu limfatycznego organizmu, który obejmuje naczynia limfatyczne, migdałki, grasicę i śledzionę. Jako limfa, która zawiera białe krwinki i inne rzeczy, które pomagają nam zwalczać infekcje, przenosi się z naszej krwi do naczyń limfatycznych, zostaje przefiltrowana przez nasze gruczoły limfatyczne. Dlatego gruczoły limfatyczne w pachwinie mogą stać się obrzęknięte, jeśli u pacjenta wystąpi ukąszenie owada lub skóra na nodze. Jest to tylko odpowiedź odpornościowa w gruczołach, które są najbliżej tego obszaru. Podobnie, infekcja skóry głowy, obejmująca spektrum od wszy głowowych do grzybicy, może powodować powiększenie węzłów chłonnych gruczołów łojowych lub potylicznych u dziecka. Przyczyny obrzękniętych gruczołów Wiele małych dzieci ma obrzęk węzłów chłonnych, ponieważ mają one częste infekcje, które prowadzą do reaktywnych węzłów chłonnych – gruczołów, które stają się obrzęknięte jako reakcja na infekcję w obrębie ich ciała. Możliwe przyczyny reaktywnych węzłów chłonnych u dzieci obejmują: Zapalenie węzłów chłonnych – W przypadku zapalenia węzłów chłonnych sam węzeł chłonny ulega zakażeniu i staje się czerwony, obrzmiały i często bardzo delikatny. Wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych – Od zwykłego przeziębienia po grypę wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych są bardzo częstą przyczyną obrzęku gruczołów szyjnych u dzieci (i dorosłych). Staw gardła – Z gardła pryszczycy, obrzęk węzłów chłonnych w szyi występuje wraz z gorączką i bólem gardła. Często występują również białe plamy na tylnej ścianie gardła. Mono – Mononukleoza zakaźna jest spowodowana wirusem Epstein-Barr. Zwykle wywołuje ból gardła, gorączkę i powiększone węzły chłonne w tylnych węzłach chłonnych szyjnych (w przeciwieństwie do węzłów chłonnych, które zwykle obejmują przednie szyjne węzły limfatyczne). Węzły te znajdują się przed i w tylnej części mięśnia mostkowo-obojczykowego, duże mięśnie, które biegną po twojej szyi. Choroba drapania kota – Choroba Cat-scratch to infekcja wywołana przez bakterie Bartonella henselae . Jest przenoszony przez zainfekowane koty lub kocięta przez ukąszenie lub zadrapanie. Infekcje rozpoczynają się tydzień do 12 dni później z małą wysypką. Po kolejnym tygodniu lub dwóch pojawiają się czułe, czerwone i opuchnięte węzły chłonne. Leczenie odbywa się za pomocą – Scrofula to infekcja węzła chłonnego spowodowana atypowymi prątkami lub gruźlicą. Charakteryzuje się bezbolesnymi obrzękniętymi gruczołami, najczęściej w szyi. Choroba Kawasaki – Pojedyncza, opuchnięta węzła chłonnego szyjki (szyi) jest jedną z cech choroby Kawasaki, z innymi gorączka, czerwone oczy, obrzęk dłoni i stóp, wysypka i czerwone błony śluzowe w jamie ustnej, z truskawkowym językiem i pękniętymi wargami. Wiele innych infekcji, od gruźlicy po HIV, może również powodować powiększenie węzłów chłonnych i może być podejrzane w oparciu o objawy i czynniki ryzyka u dziecka. Chłoniak, rodzaj raka, wydaje się być tym, o co wielu rodziców się martwi, gdy dziecko ma powiększony gruczoł, mimo że jest ono znacznie rzadsze niż inne przyczyny. Rodzice mogą być również zaniepokojeni białaczką, ale obrzęk węzłów chłonnych jako jedyny oznaka białaczki byłby bardzo rzadki. Jeden typ chłoniaka Hodgkina występuje rzadko u młodszych dzieci, częściej u nastolatków, którzy oprócz obrzękniętych gruczołów mają zwykle niewyjaśnioną gorączkę, utratę wagi i nocne poty. Chłoniak Hodgkina wiąże się z wcześniejszym zakażeniem wirusem Epstein-Barr (mono) u około 40 procent ludzi, choć mechanizm tego nie jest jasny. Dzieci z chłoniakiem nieziarniczym mogą mieć szybko rosnące, bezbolesne węzły chłonne, oprócz innych objawów, takich jak gorączka, utrata masy ciała, nocne poty, kaszel i zmęczenie. Niezbyt często przyczyny obrzęk węzłów chłonnych mogą wahać się od nadczynności tarczycy do tocznia, do choroby Kawasaki i wiele innych. Co wiedzieć o obrzękniętych gruczołach Inne rzeczy, które rodzice powinni wiedzieć o obrzękniętych gruczołach, to: Poza obrzękiem węzłów chłonnych, pediatrzy poszukują wielu innych cech, takich jak wielkość węzłów chłonnych, tempo ich wzrostu, ich spójność (miękkie, jędrne lub gumowate), niezależnie od tego, czy występuje zaczerwienienie, i czy tkliwość pomaga ustalić, czy mogą być normalne, czy nie. Inne towarzyszące objawy, takie jak uporczywa lub niewyjaśniona gorączka (gorączka nieznanego pochodzenia), niezamierzona utrata masy ciała, zmęczenie i nocne poty mogą być oznakami poważniejszego stanu, powodującego powiększenie węzłów chłonnych. Limfadenopatia może być zlokalizowana (w jednym obszarze) lub uogólniona (w więcej niż dwóch nieciągłych obszarach), a uogólniona powiększenie węzłów chłonnych jest bardziej prawdopodobne z powodu choroby układowej. Wirus żołądka lub inne zakażenie żołądkowo-jelitowe może powodować obrzęk i zapalenie gruczołów krezkowych w jamie brzusznej, które mogą powodować gruczoły brzuszne. W rzeczywistości obrzęk gruczołów krezkowych często występuje, gdy operacja jest wykonywana w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego. W naszym ciele znajduje się około 600 węzłów chłonnych. Oprócz pediatry, pediatra specjalista ds. Ucha, nosa i gardła lub chirurg dziecięcy (w zależności od lokalizacji gruczołów) może pomóc w ocenieniu dziecka z obrzękiem węzłów chłonnych. Gdy obrzęknięte gruczoły wymagają dalszej oceny Objawy i oznaki wskazujące na powiększenie węzłów chłonnych mogą być poważniejsze: Opuchnięte gruczoły, które występują w więcej niż jednym regionie ciała (uogólniona limfadenopatia) Węzły chłonne, które są twarde Węzły chłonne, które są unieruchomione (niełatwo się poruszają) Węzły chłonne większe niż 2,5 cm (większe niż jeden cal) Węzły chłonne, które nie są wrażliwe Węzły chłonne, które szybko rosną Obrzęk węzłów chłonnych z towarzyszącymi objawami, takimi jak utrata masy ciała, codzienna gorączka lub nocne poty Połączenie spuchniętych węzłów chłonnych i poczucia, że ​​rodzic jest rodzicem, że dzieje się coś poważnego – zaufaj intuicji Jak długie są węzły chłonne ? Ważne jest, aby pamiętać, że obrzęk węzłów chłonnych może potrwać od tygodni do miesięcy, aby powrócić do normalnej wielkości. Ponadto, ponieważ młodsze dzieci mogą średnio sześć do ośmiu infekcji górnych dróg oddechowych (zespół przedszkola) każdego roku, które mogą powodować powiększenie węzłów chłonnych, może się wydawać, że węzły chłonne dziecka są zawsze powiększone.
Witam, Ponad miesiąc temu znalazłem z tyłu po prawej stronie szyi pod skórą małą kulkę (prawdopodobnie węzeł chłonny). Nie jest widoczne zgrubienie na szyi, nie boli lecz jest przesuwalny. Nie jest duży, chyba mniej niż 1cm. Byłem u lekarza, zbadał szyję, nawet klatkę piersiową i pachy, nic nie znalazł.
Guz na głowie może powstać na skutek działania różnych czynników. Oprócz zmian nowotworowych na głowie mogą powstawać również niegroźne guzy tłuszczowe, kaszaki i torbiele przywłośne. Diagnostyka guza jest niezbędna, jeżeli chcemy uniknąć poważnych problemów zdrowotnych oraz zyskać pewność, że mamy do czynienia z niegroźną zmianą. W obrębie głowy często występują guzy związane z chorobami nowotworowymi. Z tyłu głowy znajdują się węzły chłonne, które w wyniku powiększenia się mogą przybierać postać guza. Na skutek procesu nowotworowego mogą powstawać początkowo niewielkie guzy złośliwe oraz nowotworowe zmiany łagodne. Rozpoznanie stawiane jest na podstawie badania palpacyjnego (badanie przedmiotowe), a także badania histopatologicznego, któremu poddawany jest pobrany z guza wycinek tkanek. Guz z tyłu głowy – na jaką chorobę może wskazywać? Guz z tyłu głowy to bardzo ogólne określenie. Guz lub guzy na głowie i szyi wymagają wnikliwej diagnostyki, która pozwala wykluczyć lub potwierdzić poważne choroby, a także dobrać właściwe leczenie w przypadku niezagrażających zdrowiu i życiu guzów. Guz lub guzy z tyłu głowy mogą nie być jedynym objawem choroby. W przypadku nowotworów i innych poważnych schorzeń pojawiają się również objawy ogólne. To bóle głowy, zawroty głowy, utrata masy ciała, zaburzenia połykania, zaburzenia mowy, zaburzenia wzroku, zaburzenia równowagi, zaburzenia pamięci. Powyższe objawy mogą wskazywać na guz mózgu. Pierwotne guzy mózgu nie należą do często diagnozowanych schorzeń nowotworowych, jednak w obrębie głowy mogą pojawiać się także guzy przerzutowe z ognisk nowotworowych, które znajdują się w innych obszarach ciała. Guz z tyłu szyi może być objawem raka krtani, zmian nowotworowych w jamie ustnej, nowotworu zatok przynosowych – choroby te powodują powiększenie się węzłów chłonnych w pobliżu zmiany nowotworowej. Co więcej, powiększenie się węzłów lub węzła chłonnego z tyłu szyi może także powodować rak wargi, a także rak atakujący drogi oddechowe np. rak płaskonabłonkowy płuc. W przypadku guza z tyłu głowy bardzo ważne jest występowanie różnych objawów współistniejących, które okazują się pomocne na etapie diagnostyki. Konkretne objawy mogą wskazywać kierunek badań, a także pomagają wykluczyć nowotworowe pochodzenie zmian. Guzy z tyłu głowy – tłuszczak, kaszak, torbiel Oprócz guzów nowotworowych, które są skutkiem przerzutów z pierwotnego ogniska nowotworowego, na głowie mogą tworzyć się także łagodne guzy, które nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i życia. Z tyłu głowy może utworzyć się tłuszczak, kaszak, torbiel przywłośna. Zmiany te występują częściej u osób z nadwagą i otyłością oraz zaburzeniami hormonalnymi; mogą występować rodzinnie, a także być skutkiem częstego drażnienia skóry głowy i szyi np. zbyt ciasną odzieżą lub noszeniem kasku ochronnego. Guz na szyi lub głowie – tłuszczak Tłuszczak jest niegroźnym guzem, który powstaje na skutek nadmiernego gromadzenia się komórek tłuszczowych w jednym miejscu na ciele. Od innych tkanek oddzielony jest torebką łącznotkankową, co uniemożliwia jego naciekanie. Tłuszczaki mogą osiągać duże rozmiary; rosną powoli, są ruchome względem skóry i podłoża. Tego typu guzy nie stanowią poważnego problemu diagnostycznego, jednak wycinek dużych zmian często poddawany jest badaniu histopatologicznemu. Sam tłuszczak nie powoduje bólu, jednak może prowadzić do występowania dolegliwości związanych z uciskiem na okoliczne tkanki. Duży tłuszczak powoduje także ograniczenie ruchomości głowy i wymusza jej odpowiednie ustawienie, dlatego pośrednio staje się przyczyną problemów z kręgosłupem szyjnym, prowadząc do jego przeciążenia. Tłuszczak na szyi może zostać usunięty w warunkach ambulatoryjnych po zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Operacja tłuszczaka nie jest obarczona dużym ryzykiem. Guz na szyi lub głowie – kaszak Kaszaki to torbiele łojowe, które często powstają na głowie. Mogą być zlokalizowane z tyłu szyi na owłosionej skórze, co powoduje, że swoim wyglądem przypominają guz. Zgrubienie powstaje na skutek nieprawidłowości w obrębie mieszków włosowych i gruczołów łojowych. Podobnie jak tłuszczak w budowie kaszaka wyróżniamy torebkę łącznotkankową, która otacza zawartość guza. Składają się na nią masy rogowe i cholesterolowo-łojowe. Kaszaki usuwane są chirurgicznie wraz z otaczającą je torebką. Zmiany te mogą nawracać. Guz na szyi lub głowie – torbiel przywłośna Na owłosionej skórze z tyłu głowy może utworzyć się także torbiel przywłośna. Zmiana ta powstaje na skutek zatkania ujścia mieszka włosowego oraz gromadzenia się mas rogowo-łojowych w jednym miejscu. Torbiel przywłośna może osiągać spore rozmiary kilku centymetrów średnicy. Nie stanowi żadnego niebezpieczeństwa dla zdrowia i życia, będąc jedynie problemem natury kosmetycznej. I w tym przypadku mamy do czynienia ze zmianą, którą można usunąć chirurgicznie w warunkach ambulatoryjnych. Ważne! Każda zmiana na głowie, która systematycznie się powiększa, przybierając postać guza, wymaga konsultacji lekarskiej. Jest ona niezbędna także wówczas, gdy guzowi nie towarzyszą niepokojące objawy chorobowe. Co więcej, konsultacji lekarskiej wymagają także inne zmiany, które występują przewlekle np. niegojące się owrzodzenia na skórze głowy, nadżerki i rany w jamie ustnej, zmiany na języku, po wewnętrznej stronie policzków i na podniebieniu, jak również dolegliwości ze strony nosa i uszu, czyli przewlekły wyciek ropnej lub krwistej wydzieliny, ból, uczucie zatkania, wrażenie obecności ciała obcego w nosie lub uchu. Przyjmuje się, że każda dolegliwość, która nie ustępuje po 2 tygodniach leczenia lub uporczywie nawraca, jest wskazaniem do wykonania badań w kierunku różnego rodzaju schorzeń. Częste nowotwory regionu głowy i szyi Nowotwory okolicy głowy i szyi diagnozowane są każdego roku u kilkunastu tysięcy Polaków. Ze względu na lokalizację guzów są one dużym zagrożeniem i często cechują się agresywnym przebiegiem. Wśród nowotworów głowy i szyi wyróżniamy zarówno zmiany łagodne, np. nowotwory dotyczące gruczołów ślinowych, które znajdują się w jamie ustnej, jak i zmiany złośliwe. Szczególnie niebezpieczne są chłoniaki złośliwe głowy i szyi, które znajdują się na trzecim miejscu pod względem częstości występowania. Na chłoniaka złośliwego wskazuje powiększenie węzłów chłonnych oraz pojawienie się guza na szyi. Inne objawy chłoniaków złośliwych głowy i szyi są zależne od tego, gdzie zlokalizowany jest nowotwór. Chłoniak może rozwinąć się np. w jamie ustnej, wywołując ból gardła dolnego, a także w nosie, co prowadzi do występowania przewlekłego kataru, pojawienia się nietypowej wydzieliny z nosa, bólu i krwawienia z nosa, jak również zaburzeń oddychania przez nos. Nowotwór w obrębie nosa może również powodować przerost migdałków. Co więcej, chłoniak w jamie nosowej, jamie ustnej i uchu może powodować występowanie objawów ogólnych, do których zaliczamy podwyższoną temperaturę ciała, ból głowy, osłabienie i brak energii. Często nowotworom głowy i szyi towarzyszy przewlekłe zmęczenie, a także brak apetytu i chudnięcie. Nowotwory głowy i szyi – przyczyny Większość chorób nowotworowych ma związek ze stosowaną dietą i trybem życia. Nowotwory regionu głowy i szyi często rozwijają się na skutek długotrwałego nadużywania alkoholu oraz nałogowego palenia tytoniu i zażywania tabaki. Ryzyko zachorowania zwiększa również przyjmowanie narkotyków. Do czynników środowiskowych, które zwiększają ryzyko pojawienia się guza na szyi o podłożu nowotworowym, zaliczamy kontakt z substancjami chemicznymi, promieniowanie jonizujące, zanieczyszczenia z wody, pożywienia i powietrza, promieniowanie UV. Należy pamiętać, że działanie na organizm kilku czynników jednocześnie znacząco zwiększa ryzyko zachorowania nie tylko na nowotwory głowy i szyi, ale także inne choroby. Prowadzone badania wskazują na związek pomiędzy nowotworami głowy i szyi z promieniowaniem elektromagnetycznym, urazami mechanicznymi głowy, przewlekłymi infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi. Diagnostyka guza z tyłu głowy Do jakiego lekarza udać się, gdy wyczujemy guz z tyłu głowy? W pierwszej kolejności powinniśmy udać się do lekarza rodzinnego, który podda guz wstępnej diagnostyce. Lekarz rodzinny wykona badanie palpacyjne, zbierze szczegółowy wywiad i na podstawie pozyskanych informacji pokieruje dalszą diagnostyką. Jeżeli guz z tyłu głowy lub na szyi to powiększony węzeł chłonny, konieczne jest wykonanie szeregu specjalistycznych badań. Na etapie diagnozowania guza z tyłu głowy wykonywana jest tomografia komputerowa. Guz na głowie – leczenie Leczenie guza z tyłu głowy lub na szyi zależne jest od postawionej diagnozy. Na jego dobór wpływa lokalizacja zmian nowotworowych, których skutkiem jest powiększenie się węzła chłonnego na szyi; pochodzenie guza (guz pierwotny, przerzuty); wielkość guza, rodzaj zmian chorobowych. Dobór leczenia uzależniony jest także od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, który powinien pozwalać na rozpoczęcie konkretnej terapii. W leczeniu guzów z tyłu głowy często stosowane jest leczenie chirurgiczne, a także radioterapia. W niektórych przypadkach niezbędne okazuje się leczenie skojarzone, czyli połączenie radio i chemioterapii, a także innych metod terapeutycznych, które stosowane są w przypadku konkretnego typu nowotworu. Guz z tyłu głowy – objawy, które powinny zaniepokoić Do niepokojących objawów, które towarzyszą nowotworom głowy i szyi, zaliczamy: powiększone, niebolesne i unieruchomione węzły chłonne, przewlekły ból głowy, zmiany zachowania, nocne poty, zawroty głowy, przewlekły ból gardła, zmiany w jamie ustnej. Na skutek procesu nowotworowego może ulec powiększeniu węzeł chłonny po jednej stronie głowy; co więcej mogą także pojawić się inne dolegliwości, które wskazują na obecność guza mózgu np. poranne mdłości i wymioty na czczo, stan podgorączkowy lub gorączka, zawroty głowy, problemy z pamięcią i koncentracją, splątanie, sztywność karku. W przypadku pojawienia się powyższych objawów powinniśmy jak najszybciej udać się do lekarza. Objawy nie muszą występować przewlekle – sztywność karku, ból głowy, mdłości, wymioty i gorączka to również charakterystyczne objawy poważnych chorób o nienowotworowym podłożu. Mogą wskazywać na rozwój ostrego zapalenia opon mózgowych, które także wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Podsumowanie Guz z tyłu głowy może być objawem bardzo poważnych schorzeń, dlatego nigdy nie należy bagatelizować tego rodzaju zmiany. Szybka diagnostyka pozwala nie tylko uniknąć poważnych komplikacji, jakie związane są z chorobą nowotworową, ale także umożliwia zastosowanie jak najmniej obciążającego organizm leczenia. Zaawansowane zmiany nowotworowe, których objawem może być guz na głowie lub szyi to nadal wyzwanie dla specjalistów, co ma związek z występowaniem w obrębie głowy i szyi bardzo agresywnych nowotworów. Czytaj też:Ból głowy po przebudzeniu – przyczyny, diagnoza, leczenie Źródło: Zdrowie
W normalnych warunkach są łatwo wyczuwalne u dzieci, zwłaszcza na szyi, jednym z miejsc, w których są najbardziej zgrupowane. Jak już wspomnieliśmy we wstępie, węzły są niewielkie, zwykle o średnicy poniżej jednego centymetra. Moglibyśmy je porównać do soczewicy.
Manifestacja kliniczna w postaci objawów występujących w obrębie głowy i szyi może dotyczyć niemal każdego z nowotworów wieku dziecięcego, między innymi: białaczek, chłoniaków, guzów ośrodkowego układu nerwowego, mięsaków tkanek miękkich, nerwiaka zarodkowego, siatkówczaka, histiocytozy z komórek Langerhansa. W związku z powyższym, dokładne badanie okolic twarzy, jamy ustnej, węzłów chłonnych jest niezwykle istotnym elementem oceny lekarskiej. Znajomość symptomatologii chorób nowotworowych u dzieci z zakresu głowy i szyi jest istotna także dla lekarzy, dla których ta okolica jest szczególnym obszarem zainteresowania, czyli: stomatologów, otolaryngologów czy okulistów. W trzeciej części publikacji z cyklu „Objawy alarmujące chorób nowotworowych u dzieci” prześledzimy najczęstsze manifestacje kliniczne chorób nowotworowych z zakresu głowy i szyi: ból głowy, zmiany w obrębie twarzy, a także omówimy diagnostykę limfadenopatii. Ból głowy Ból głowy jest objawem dość częstym w praktyce pediatrycznej (zgłaszanym przez 20% dzieci w wieku przedszkolnym i aż 50% dzieci starszych i młodzieży) [[1]]. Rozmaitość chorób, niekiedy bardzo poważnych, z którymi może wiązać się ból głowy u dziecka nakazuje szczególną ostrożność i wnikliwość w przeprowadzeniu wywiadu oraz badania przedmiotowego, w tym także oceny neurologicznej. Z chorób nowotworowych, w których pacjenci pediatryczni prezentują ból głowy wymienić należy przede wszystkim: guzy ośrodkowego układu nerwowego (stanowiące grupę najczęstszych guzów litych u dzieci, a zarazem około 23% wszystkich nowotworów wieku dziecięcego), białaczki, chłoniaki (w przypadku zajęcia ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu choroby, ale także w przebiegu niedokrwistości w przebiegu choroby podstawowej), nerwiak zarodkowy, guz chromochłonny nadnerczy i nerczak zarodkowy (jeśli towarzyszy im nadciśnienie tętnicze), oraz mięsaki nosogardzieli (poprzez blokowanie odpływu wydzieliny z zatok). Ból głowy w przebiegu nowotworów ośrodkowego układu nerwowego wynika ze zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego będącego efektem wzrostu guza w obrębie sztywnej struktury, jaką jest czaszka, innych procesów patologicznych nasilających efekt masy (krwotok do guza, obrzęk mózgu) oraz z wodogłowia powstałego wskutek zaburzeń krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest najczęściej występującym objawem guza ośrodkowego układu nerwowego (zgłaszanym przez około 40-65% pacjentów) [[2], [3]]. Ze względu na fakt, że ból głowy u dziecka może wiązać się z bardzo poważnym rozpoznaniem, należy przeprowadzić z pacjentem i jego rodzicem bardzo szczegółowy wywiad, a następnie badanie przedmiotowe, składające się także z oceny neurologicznej dziecka. Występowanie objawów alarmujących obliguje nas do poszerzenia diagnostyki i poszukiwania przyczyny objawów: - Ból pojawił się nagle, jest silny, nigdy wcześniej nie pojawiały się podobne objawy; - Ból występuje z narastającą częstością lub charakteryzuje się narastającą intensywnością, może wybudzać dziecko ze snu; Biorąc pod uwagę lokalizację niepokojący może być ból z tyłu głowy promieniujący do karku (guzy mózgu u dzieci występują najczęściej w tylnym dole czaszki) - powinien on zatem wzbudzać szczególną czujność. Ponadto, współwystępowanie wodogłowia wiąże się często ze szczególną predylekcją bólu do okolicy czołowej. O tym, że tło bólu głowy może być poważniejsze mogą świadczyć także: - Nasilenie bólu po przebudzeniu – około 1/3 pacjentów skarży się na ból głowy rano, po nocnym wypoczynku, przed podniesieniem głowy z poduszki- wtedy, gdy krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego jest najbardziej zaburzone, a ciasnota wewnątrzczaszkowa jest największa; - Nasilenie bólu podczas czynności wzmagających ciśnienie wewnątrzczaszkowe (kaszel, kichanie, napięcie tłoczni brzusznej); - Wymioty towarzyszące bólowi lub występujące jako objaw izolowany. Zwykle pojawiają się bez poprzedzających nudności, nie są czasowo związane z jedzeniem, mogą być związane ze zmianą pozycji głowy, opisywane są jako „wybuchowe” lub „chlustające” i przynoszą dziecku ulgę w bólu głowy. Dość często w praktyce klinicznej pierwotne rozpoznanie u dzieci z guzami ośrodkowego układu nerwowego to nieżyt żołądkowo-jelitowy. Ci pacjenci wracają jednak po krótkim czasie do lekarza ze względu na fakt, że objawy nie ustąpiły, nasilają się lub dołączają się inne. - Nadmierny przyrost obwodu głowy z rozejściem szwów czaszkowych i uwypukleniem ciemiączka może występować u niemowląt i małych dzieci, u których nie doszło jeszcze do zarośnięcia szwów czaszkowych; - Ujemny wywiad rodzinny w kierunku migrenowych bólów głowy (migrena jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu głowy u dzieci). Dodatkowo, należy poszerzyć wywiad o obecność objawów ogniskowych, związanych ze specyficzną okolicą, w której umiejscowiony jest guz. Mogą pojawić się: Objawy móżdżkowe związane z obecnością guza w obrębie móżdżku lub komory IV: - niezborność (ataksja, dysmetria, drżenie zamiarowe), - oczopląs, - mowa skandowana, - zaburzenia równowagi (z dodatnią próbą Romberga), - zaburzenia chodu (chód niepewny, na szerokiej podstawie, zbaczanie w stronę guza), - przymusowe ustawienie głowy ze sztywnością karku Objawy okulistyczne (przy guzach dróg wzrokowych), z których najbardziej typowym jest stopniowe, częściowe osłabienie ostrości wzroku lub całkowita jego utrata. Dziecko może zgłaszać, że widzi „jak przez mgłę”, często mrugać lub pocierać oczy rękoma. Ponadto, mogą wystąpić: - naprzemienny, antagonistyczny oczopląs pionowy obu gałek ocznych (see-saw nystagmus); - zaburzenia widzenia barw (desaturacja) jest wczesnym objawem uszkodzenia skrzyżowania wzrokowego; - zaburzenia pola widzenia (dziecko ma tendencję do „patrzenia bokiem” na rozmówcę lub instynktownego ustawiania głowy tak, by obraz znajdował się w obszarze prawidłowego pola widzenia); - „objaw zachodzącego słońca” (zespół Parinauda) - niemożność skierowania źrenic ku górze, któremu może towarzyszyć zniesienie odruchu źrenic na światło przy zachowanej reakcji na akomodację. Wymienione zaburzenia są efektem ucisku blaszki czworaczej śródmózgowia; - wytrzeszcz gałki ocznej z następującą niedomykalnością szpary powiekowej oraz dwojeniem obrazu; - zez. Objawy związane z obecnością guza w obrębie półkul mózgowia: - zmiany osobowości i zachowania dziecka (szczególnie w przypadku obecności guza w płacie czołowym) – mogą niekiedy być zauważalne jedynie przez rodzica, który jest najbardziej wnikliwym obserwatorem; - zaburzenia mowy – afazja czuciowa lub ruchowa mowy, automatyzmy oralne; - napady padaczkowe uogólnione lub częściowe; - omamy wzrokowe, agnozja wzrokowa (guzy płatów potylicznych); - zaburzenia czucia; - obniżenie siły mięśniowej, niedowłady; - zaburzenia pamięci. Objawy guzów pnia mózgu: - zaburzenia połykania; - zaburzenia oddechu; - kręcz karku, przymusowe ustawienie głowy; - zaburzenia ruchomości gałek ocznych (guzy mostu); - niedowład nerwu twarzowego (guzy mostu). Objawy endokrynologiczne: - moczówka prosta pochodzenia centralnego (guzy okolicy nadsiodłowej); - przedwczesne dojrzewanie płciowe (guzy wydzielające beta-gonadotropinę kosmówkową); - zaburzenie wzrastania. Wskutek wymienionych wyżej zaburzeń może dojść do utraty umiejętności, które dziecko nabyło, np. umiejętności pisania, chodzenia, jazdy na rowerze. Pacjent przestaje radzić sobie z wyzwaniami szkolnymi czy przedszkolnymi, co potęguje u niego stres i nasila zmiany zachowania. Ponieważ guzy mózgu najczęściej pojawiają się u dzieci w wieku wczesnoszkolnym, taki objaw może być traktowany, także przez rodziców, jako efekt trudności w przystosowaniu się dziecka do nowego etapu życia, fobia szkolna. Należy być bardzo ostrożnym w formułowaniu tego typu podejrzeń i zawsze najpierw wykluczyć podłoże organiczne zaburzeń. Późnymi objawami wzmożonej ciasnoty wewnątrzczaszkowej są tarcza zastoinowa na dnie oka, bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego, zaburzenia oddychania (triada Cushinga) z towarzyszącymi zmianami zachowania dziecka, postępującą apatią i zaburzeniami świadomości. Narastające w krótkim czasie wymioty, sztywność karku, porażenie ruchów gałek ocznych mogą zwiastować wgłobienie migdałków móżdżku w obręb otworu wielkiego, dlatego stanowią wskazanie do niezwłocznej interwencji neurochirurgicznej [[4]]. W przypadku stwierdzenia u dziecka bólu głowy należy przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący objawów alarmujących nowotworu, jak również przeprowadzić badanie neurologiczne (ocena chodu i zborności z próbą Romberga, badanie siły mięśniowej, nerwów czaszkowych), a w razie zaburzeń widzenia także badanie okulistyczne. Decydujące jest badanie obrazowe głowy lub rdzenia kręgowego (z wyboru rezonans magnetyczny z kontrastem, w drugiej kolejności tomografia komputerowa z kontrastem - pamiętając, że czułość KT w diagnostyce guzów tylnego dołu czaszki jest mniejsza niż MR). W razie braku dostępności badania w opiece ambulatoryjnej warto skierować dziecko do Poradni Onkologicznej. Planując diagnostykę miejmy na uwadze, że w przypadku podejrzenia guza ośrodkowego układu nerwowego bardzo liczy się czas, ponieważ w każdej chwili może dojść do wklinowania, dlatego badanie musi odbyć się niezwłocznie! Zmiany w obrębie twarzy Wśród nowotworów powodujących zmiany w obrębie twarzy należy wymienić: guzy ośrodkowego układu nerwowego (wskutek zaburzenia funkcji nerwów czaszkowych); białaczki; chłoniaki; mięsaki tkanek miękkich (np. mięsak prążkowanokomórkowy –RMS); siatkówczaka; histiocytozę z komórek Langerhansa. Z objawów alarmujących najczęściej stwierdzanym jest asymetria w obrębie twarzy, która może być wynikiem rosnącego guza lub zaburzenia funkcji nerwów czaszkowych. W przypadku pojawienia się u dziecka jakiejkolwiek asymetrii w wyglądzie twarzy (na przykład: opadanie kącika ust, opadanie powieki, wytrzeszcz gałki ocznej) konieczne jest dokładne badanie neurologiczne i w razie potrzeby, dodatkowo badanie obrazowe głowy lub twarzoczaszki. Obecność objawów neurologicznych ze strony nerwów czaszkowych mogą zwiastować zajęcie ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu białaczki. Ponadto, wskutek immunosupresji występujących u pacjentów z białaczką niekiedy stwierdza się trudno gojące się afty, owrzodzenia w jamie ustnej. Małopłytkowość w przebiegu choroby podstawowej może manifestować się obecnością wybroczyn na błonach śluzowych jamy ustnej, a także krwawieniem z nosa i dziąseł. Bladość skóry w przebiegu niedokrwistości także najlepiej widoczna jest w obrębie błon śluzowych twarzy. Charakterystycznym objawem jest przerost dziąseł (stanowiący nacieki białaczkowe) u pacjentów z ostrą białaczką szpikową. Głowa i szyja stanowi trzecią co do częstości lokalizację chłoniaków nieziarniczych. Szczególną okolicą jest pierścień chłonny gardła (Waldeyera). Należy pamiętać, iż asymetryczne powiększenie migdała podniebiennego, któremu towarzyszy obecność powiększonego węzła chłonnego podżuchwowego po tej samej stronie stanowi objaw patognomoniczny dla chłoniaka Burkitta. Ponadto, chłoniaki w obrębie twarzy mogą rosnąć naciekając kości, tkanki miękkie twarzy powodując obrzęk, efekt masy, asymetrię oraz trudno leczące się stany zapalne w obrębie twarzy. Pacjenci, u których w toku diagnostyki stwierdzano chłoniaka twarzoczaszki prezentowali często nawracające, jednostronne zapalenie spojówki, a także niedrożność lub jednostronną wydzielinę z otworu nosowego. Ważne, by w każdym przypadku guza rosnącego w obrębie twarzy ustalić dynamikę tempa wzrastania, ponieważ chłoniaki nieziarniczne charakteryzują się niezwykle wysokim indeksem proliferacyjnym i niekiedy „rosną w oczach” mogąc powodować w krótkim czasie stan zagrożenia życia zamykając światło dróg oddechowych. Dlatego pacjenci zgłaszający się z szybko rosnącymi zmianami w obrębie twarzy, a w szczególności jamy ustnej, powinni być kierowani natychmiast do ośrodków onkohematologicznych, gdzie przeprowadzona zostanie biopsja i w sytuacji intensywnej progresji choroby, leczenie zostanie rozpoczęte niezwłocznie! Mięsak prążkowanokomórkowy występujący w obrębie twarzy stanowi najczęściej typ zarodkowy. Charakterystyczne lokalizacje to oczodół, gdzie powoduje wytrzeszcz, zaburzenia widzenia, zwężenie szpary powiekowej, zez. Ponadto, występując w okolicy ucha środkowego i nosogardzieli może objawiać się przewlekłymi, nawracającymi zapaleniami ucha oraz zatok przynosowych. Mięsak prążkowanokomórkowy rosnący w obrębie dziąseł występuje w postaci groniastych, krwawiących mas. Dość rzadkim ale charakterystycznym objawem jest leukokoria, albo koci błysk, czyli bladożółty lub złotawy odblask w oku widoczny na zdjęciach wykonanych z użyciem lampy błyskowej. Może być to objaw siatkówczaka, dlatego wymaga diagnostyki okulistycznej, szczególnie, gdy towarzyszy temu pogorszenie widzenia, zez lub wytrzeszcz gałki ocznej. W przebiegu histiocytozy z komórek Langerhansa możemy mieć do czynienia ze zmianami skórnymi występującymi w postaci wysypki grudkowej brunatno-czerwonej – szczególnie nasilonej w okolicach owłosionej skóry głowy, przewodu słuchowego zewnętrznego, przypominającej wyprysk łojotokowy skóry. Na głowie może być mylnie rozpoznawana jako „ciemieniucha”, dlatego uporczywa wysypka o podobnej morfologii, która nie reaguje na leczenie i rozprzestrzenia się podczas obserwacji powinna wzbudzać czujność lekarza. W obrębie głowy i szyi mogą być obecne guzy i ogniska osteolityczne kości czaszki, wyciek z ucha oraz obrzęk dziąseł i rozchwianie zębów wskutek naciekania żuchwy lub kości szczękowej. Limfadenopatia Powiększone węzły chłonne są częstym objawem niepokojącym rodziców. W dzieciństwie układ odpornościowy intensywnie się kształtuje, co sprawia, że masa węzłów chłonnych u dziecka jest dwa razy większa niż u dorosłego. Co drugi pacjent badany przez pediatrę ma powiększone węzły chłonne. U 25% zdrowych dzieci węzły chłonne szyjne, karkowe i pachwinowe są powszechnie wyczuwalne, a nie toczy się w nich żaden proces chorobowy. Przyczynami nowotworowymi limfadenopatii mogą być: chłoniak Hodgkina, chłoniaki nieziarnicze, białaczka, histiocytoza z komórek Langerhansa, a także przerzuty guzów litych (najczęściej mięsaków oraz nerwiaka zarodkowego). Badając pacjenta należy zawsze ustalić, czy występują u niego objawy alarmujące nowotworu, które będą obligowały nas do poszerzenia diagnostyki [[5]]: Obecność objawów ogólnych, czyli: - stanów podgorączkowych lub gorączki, - utraty masy ciała (>10% w ciągu 6 miesięcy), - osłabienia, - zaburzeń łaknienia, - nocnych potów. Wymienione powyżej objawy występują z wysoką częstością u pacjentów z nowotworami wywodzącymi się z komórek układu krwiotwórczego, białaczek i chłoniaków, dlatego każdorazowo u pacjenta z limfadenopatią należy ustalić, czy są obecne. Obecność dynamiki procesu chorobowego. Warto zadać pacjentowi następujące pytania: - Czy węzły rosną? - W jakim czasie urosły i o ile? - Czy dołączają się kolejne? Niewielkie węzły, nie ulegające zmianom – czyli: nie rosną, nie pojawiają się nowe - w czasie wielomiesięcznej lub nawet kilkuletniej obserwacji przemawiają przeciwko nowotworowemu charakterowi limfadenopatii. Zwykle nowotwory u dzieci rosną dynamicznie i podwajają swoją masę w krótkim okresie czasu. Wyjątkiem jest chłoniak Hodgkina, który może rozwijać się stosunkowo długo (do kilku miesięcy). Brak reakcji na prawidłowo zastosowane leczenie. Należy ustalić, co dotychczas działo się z pacjentem, jakie miał objawy, jak był leczony i jaki był efekt. Węzły infekcyjne powinny zmniejszyć swój rozmiar po zastosowaniu antybiotykoterapii empirycznej skutecznej wobec najczęstszych patogenów Staphylococcus i Streptococcus oraz beztlenowców. Brak reakcji lub progresja zmian podczas leczenia stanowi wskazanie do poszerzenia diagnostyki. Obecność innych objawów: - Świądu skóry, który jest charakterystyczny dla chłoniaka Hodgkina i stanowi niekiedy dominujący objaw. Niektórzy pacjenci w pierwszej kolejności trafiają do dermatologów ze względu na świąd i zmiany skórne (nadkażające się przeczosy). - Kaszlu, ograniczenia tolerancji wysiłku. Kaszel u dziecka, który trwa powyżej 3 tygodni, nie ustępuje i nasila się wymaga diagnostyki, także w kierunku guzów śródpiersia (zdjęcie rtg klatki piersiowej). Pacjenci z rozpoznaniem choroby układu oddechowego z przewlekłym kaszlem mogą zgłaszać, że charakter kaszlu uległ zmianie lub leczenie, które dotychczas przynosiło dobre rezultaty, aktualnie nie pomaga. - Objawów zespołu żyły głównej górnej – czyli obrzęku i zasinienia twarzy, obecności poszerzonych naczyń żylnych na skórze klatki piersiowej, duszności, zaburzeń oddychania, zwiększonego ciśnienia krwi na kończynach górnych. Zespół żyły głównej górnej jest stanem zagrożenia życia i każdy pacjent z tym podejrzeniem powinien być kierowany natychmiast do wysokospecjalistycznego ośrodka onkohematologicznego! Inne dane z wywiadu: warto również ustalić, czy u pacjenta występują inne potencjalne przyczyny limfadenopatii: - Czy odbył szczepienia ochronne w ostatnich kilku tygodniach? - Czy miał kontakt z chorymi na choroby zakaźne? - Czy miał kontakt ze zwierzętami domowymi lub dzikimi? - Czy w okolicy powiększenia wystąpiło zadrapanie przez kota? - Czy spożywa surowe mięso? - Czy odbywał w ostatnim czasie podróże? Następnie należy dokładnie zbadać węzły chłonne, w ocenie uwzględniając: Lokalizację i liczbę zajętych regionów węzłowych - szczególnie alarmująca jest limfadenopatia okolicy nadobojczykowej, która najczęściej wiąże się z obecnością choroby u dziecka (nowotworowej, reumatologicznej lub zakażenia – najczęściej wirusem CMV lub EBV). Warto nadmienić, że każdorazowo w przypadku pacjenta z limfadenopatią obowiązuje nas badanie wszystkich grup węzłów chłonnych. Wielkość węzłów chłonnych - węzeł chłonny uznajemy za powiększony, gdy jego średnica jest większa niż 10 mm. Wyjątki stanowią: węzeł w okolicy łokciowej uznawany za powiększony gdy średnica wynosi >5 mm, a węzeł pachwinowy >15 mm. Konsystencja – węzły nowotworowe są zwykle twarde, spoiste, a zapalne miękkie, chełboczące. Bolesność – dla procesu nowotworowego charakterystyczne są węzły chłonne niebolesne, a tkliwość i bolesność charakterystyczne są dla węzłów objętych stanem zapalnym. Należy jednak pamiętać, że bardzo dynamicznie rosnący, rozciągający torebkę węzeł nowotworowy także może być bolesny. Tworzenie pakietów. Ruchomość węzłów chłonnych względem otaczających tkanek i względem skóry. Wygląd skóry nad powiększonym węzłem, w tym zabarwienie skóry i ewentualna obecność przetoki. Ponadto oceniamy stan uzębienia oraz obecność zmian zapalnych w obrębie jamy ustnej i górnych dróg oddechowych, które mogą być przyczyną limfadenopatii. Zwracamy uwagę na objawy niedokrwistości oraz skazy krwotocznej, które mogą sugerować rozpoznanie białaczki. Badamy również brzuch pacjenta zwracając uwagę na ewentualną hepato- lub splenomegalię lub obecność innych zmian patologicznych w brzuchu dziecka (powiększony węzeł może być przerzutowym z ogniska pierwotnego w jamie brzusznej). Dokładne zebranie wywiadu i przeprowadzenie starannego badania przedmiotowego pozwala wyodrębnić grupę pacjentów z wysokim ryzykiem choroby nowotworowej. W razie wątpliwości możemy poszerzyć diagnostykę o morfologię krwi obwodowej z rozmazem i wskaźniki stanu zapalnego (w celu różnicowania z zakażeniem) oraz wykonać badania serologiczne. Cennym narzędziem w ambulatoryjnej ocenie limfadenopatii jest także badanie USG węzłów chłonnych. Hipoechogenne węzły z zatartą echostrukturą będą wzbudzały niepokój onkologiczny. W razie występowania kaszlu lub innych objawów ze strony układu oddechowego warto i należy wykonać zdjęcie rtg klatki piersiowej. W przypadku wątpliwości można dziecko skierować do Poradni Onkologicznej. Krokiem decydującym i pozwalającym postawić ostateczną diagnozę jest biopsja otwarta węzła w ośrodku zajmującym się leczeniem chorób nowotworowych u dzieci z pobraniem materiału do badania histopatologicznego. Monika Barełkowska, Katarzyna Derwich Klinika Onkologii, Hematologii i Transplantologii Pediatrycznej Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu [1] Marszał E. Bóle głowy. W: Kawalec W. Milanowski A. Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów w praktyce pediatrycznej. PZWL, Warszawa 2003; 38-45. [2] Wilne SH, Ferris RC, Nathwani A, Kennedy CR. The presenting features of brain tumours: a review of 200 cases. Arch Dis Child 2006;91:502–506. [3]Edgeworth J, Bullock P, Bailey A, Gallagher A, Crouchman M. Why are brain tumours still being missed? Archives of Disease in Childhood 1996; 74: 148-151. [4] Zakrzewski K. Nowotwory mózgu wieku dziecięcego. Wyd. CZELEJ Sp. Lublin 2004, Wyd. I, ISBN: 83-89309-38-6. [5]Friedmann A. M. Diagnostyka i leczenie limfadenopatii u dzieci. W: Pediatria po Dyplome 2010; 1: 36-43.
USG grupy węzłów chłonnych nie wymaga od pacjenta szczególnego przygotowania. Warto jednak wziąć ze sobą dotychczasową dokumentację medyczną oraz ubrać się w taki sposób, by można było łatwo odsłonić obrazowane węzły chłonne. Przed badaniem można normalnie jeść i pić, a także przyjmować stosowane na co dzień leki.

Wśród głównych chorób, które powodują zapalenie limfatyczne węzły z tyłu głowy, możesz zauważyć: choroby górnych dróg oddechowych, w tym przewlekłe; różyczka odra; mononukleoza zakaźna; toksoplazmoza. Jak leczyć węzły chłonne u dzieci? Podczas zapalenia węzłów chłonnych u dzieci nie powinno się angażować samoleczenia.

ChvZTL.
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/97
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/63
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/97
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/79
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/93
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/67
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/90
  • 3ma9r3e7qx.pages.dev/45

    • węzły chłonne u dzieci z tyłu głowy